海外旅行情報完全マニュアル

保険金請求書
１．被保険者（請求者）氏名・住所記入欄
２．病気・事故の状況
３．委任状
４．同意書
５．申告書
９．診断書（病院指定の診断書でも可）

申込書控えまたは保険カード（原本またはコピー）

治療費用の領収証/レシート（原本）
実際に支出した費用を補填する実費払いの保険のため、原本が必要です。

診断書（原本）
保険金請求書裏面または病院所定の診断書の様式により、ご担当医の診断書をもらってください。
海外で治療し、診断書をお持ちでない方は、病院から受け取った書類をそのままご提出ください。

パスポートのコピー
ご旅行日程等の確認のため、１署名欄　２査証欄　３日本の出入国が分かるスタンプ欄のそれぞれのコピーが必要です。

保険金の実際のお支払いは、保険約款・特約条項に基づいてなされます。
ここの説明は簡単にまとめたものですので、詳しくはみなさんの加入されている保険会社さんに確認ください。